Онлайн-конференция Светланы Анисимовой «Деятельность ЛПУ города по профилактике респираторной инфекции»

Добрый день! В школах и детских садах ежедневно отслеживается количество детей, отсутствующих по причине ОРВИ и гриппа. В случае если количество отсутствующих по данной причине детей превысит 30% от общей наполняемости образовательного учреждения, администрацией образовательного учреждения совместно с Управлением Роспотребнадзора по Краснодарскому краю и руководством лечебно-профилактического учреждения будет решаться вопрос о необходимости приостановления функционирования школы или детского сада.

В настоящее время, учитывая что групповой заболеваемости респираторными вирусными инфекциями и гриппом в крае и в городе Краснодаре (по данным Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю) не зарегистрировано, такой необходимости нет.

На этом мы заканчиваем нашу конференцию. Спасибо за вопросы.

Нет. Вакцинироваться против гриппа рекомендовано до начала эпидсезона. Через 7 дней после использования вакцины защитные концентрации антител вырабатываются у 50% вакцинированных. У большинства привитых на это уходит 10–15 дней. В целом необходимо около 1 мес., чтобы иммунитет смог полноценно защитить организм человека.

В Краснодарском крае ежегодно подъем заболеваемости приходится на январь—февраль, в связи с этим прививки необходимо делать до этого периода.

Эффективность маски — 80–90%. Но только при условии, что менять ее вы будете каждые 2 часа — по прошествии этого времени маска сама может стать источником заболевания.

Обязательно ношение маски заболевшим человеком — во избежание заражения находящихся рядом людей.

Вирус гриппа разрушается под воздействием высокой температуры (75–100°C). Кроме того, некоторые химические бактерицидные препараты, включая хлор, перекись водорода, моющие средства (мыло), йодофоры (антисептики на основе йода) и спиртовые растворы являются эффективными против вирусов гриппа человека при использовании в соответствующей концентрации на протяжении достаточного периода времени. Например, для обработки рук можно использовать спиртсодержащие средства для протирки и гели. Гели необходимо втирать в руки до полного высыхания.

Максимальный риск встретиться с инфекцией у тех, кто часто бывает в местах скопления большого количества людей, а так же у тех, кто работает в составе групп по несколько человек в небольших плохо проветриваемых помещениях. Грипп также передается контактным путем, поэтому можно заразиться с поручней в общественном транспорте, с ручек тележек в магазинахи т. д. Соблюдайте меры профилактики!

Вероятность того, что привитой против гриппа не заболеет гриппом велика, но не достигает 100%. У некоторой части населения не вырабатывается иммунитет. То есть, кто-то из привитых может заболеть, но заболевание у них будет протекать легче, чем у не привитых, и, как правило, без осложнений.

Антибиотики не помогут вылечить грипп. Они убивают бактерии, но не эффективны в отношении вирусов, включая вирусы гриппа и простуды.

Однако грипп может ослабить иммунную систему, и организм окажется уязвимым для бактериальных инфекций. Если вы начинаете выздоравливать от гриппа, а затем вам резко становится хуже, возможно, у вас бактериальная инфекция. Стоит немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Вам может понадобиться курс лечения антибиотиками, не нужно заниматься самолечением, так как это увеличивает риск развития осложнений.

Риск заражения зависит от стадии заболевания Вашего коллеги. Основная опасность приходится на скрытый (инкубационный) период болезни, когда признаки заболевания еще не видны, и мы общаемся с заболевшим человеком как обычно. Максимальная концентрация вирусов наблюдается через 1–2 дня после начала заболевания.

После 5-7дня болезни количество вирусов в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих. Поэтому, когда болезнь уже проявилась, нужно предпринимать профилактические и защитные меры. Ограничьте до минимума контакт между Вами и больным сотрудником. При общении, если оно неизбежно, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.). Часто проветривайте помещение. Можно так же проводить профилактику лекарственными препаратами для профилактики гриппа и простуды (таблетки, мази, капли). Также к этому перечню можно отнести и эфирные масла, которые являются отличным натуральным средством для профилактики и лечения простудных заболеваний и гриппа (масло апельсина, гвоздики, лимона и др.).

Прежде всего следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Больного необходимо, по возможности, изолировать в отдельную комнату, предоставить ему отдельную посуду и средства ухода; часто проветривать помещение, где находятся остальные члены семьи. При контакте с больным надевать маску, менять её каждые два часа либо проглаживать горячим утюгом, часто мыть руки с мылом либо протирать антисептическим средством. Обязательно напоминать больному о необходимости прикрывать дыхательные пути при кашле, чихании и использовании маски при выходе из своей комнаты.

Грипп нередко протекает с осложнениями. Осложнения при гриппе часто возникают у ослабленных людей, у детей и пожилых, у лиц, имеющих хронические заболевания. Наиболее тяжелым осложнением является так называемый инфекционно-токсический шок, при котором возникает острая сердечно-сосудистая недостаточность, отек легких, отек мозга. Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония — воспаление легких. Могут присоединиться, как осложнение гриппа, и другие бактериальные инфекции: синусит, отит и др. У переболевшего гриппом человека снижается иммунитет и на этом фоне могут обостряться хронические заболевания. Ухудшается течение сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у людей пожилого и старческого возраста.

К сожалению, полностью оградить себя от респираторных вирусных заболеваний очень сложно. Поскольку мы контактируем с людьми, то всегда существует риск заражения, особенно если мы часто бываем в плохо проветриваемых местах с большим количеством людей (например, общественный транспорт, рынки, торговые центры и другие). Тем не менее, вероятность заражения можно минимизировать, если придерживаться следующих рекомендаций:

• регулярно мойте руки с мылом, особенно в период увеличения заболеваемости;
• избегайте мест скопления людей во время сезона гриппа и простуды.;
• регулярно проветривайте помещения;
• увлажняйте жилое помещение, особенно в зимний период, когда воздух в домах пересушен;
• при чихании и кашле используйте салфетки.
• как можно чаще протирайте предметы общего пользования, такие как телефоны и ключи. Вирусы способны жить на поверхности в течение нескольких часов.
• Не касайтесь глаз, носа, или рта. Это предотвратит попадание вирусов в ваш организм.
• Употребляйте в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами, больше пейте. В период простудных заболеваний рекомендуем Вам ограничить количество жареных, соленых и острых продуктов.

Грипп отличается резким началом: за 2–3 часа температура может подняться до 39–40 градусов. А насморк и кашель появляются только через сутки или позже. Дело в том, что к ОРВИ относится множество групп вирусов, в том числе вирусы гриппа. Поэтому болеют такими инфекциями часто. Эти два заболевания на самом деле схожи, но только при первом рассмотрении.

Вот несколько признаков, которые помогут заподозрить у Вас развитие опасного заболевания:

• У гриппа более серьезное и острое начало, часто больной может даже назвать час, когда заболел. А обычная простуда развивается постепенно.
• Высокая температура — до 39–40 градусов, особенно в самом начале заболевания — это грипп. При простуде температура если и появляется, то не всегда сначала высокая.
• Человек с гриппом постоянно чувствует слабость, ломоту во всем теле, головную боль. А при простуде такого нет.
• Красные глаза, лихорадочное состояние, слабость и иногда даже учащенное сердцебиение и повышение артериального давления — это грипп. Насморк, больное горло с первого же дня —это простуда. Но окончательно поставить диагноз гриппа можно только лабораторными методами (например ПЦР).

В связи с сезонным ростом заболеваемости острыми респираторными заболеваниями детей с 14.01.2016 режим работы детских поликлиник изменен: в рабочие дни прием ведется с 08.00 до 20.00 (с рентгенологической и лабораторной диагностикой до 16.00), а выходные и праздничные с 08.00 до 18.00. Прием температурящих детей в детских поликлиниках осуществляется в первоочередном порядке, без предварительной записи в боксе. В учреждениях, где нет бокса, прием организован в специально выделенных помещениях. Вызова к детям первого года жизни, с подозрением на ОРВИ, и детям с повышением температуры, обслуживаются в первую очередь.

Вакцина, которой прививают от сезонного гриппа, не может вызвать у вас грипп; она не содержит живого вируса гриппа. В отечественной вакцине содержится минимальное количество частиц убитого вируса, на которые и вырабатывается защитный иммунитет. Однако вакцина может вызвать иммунную реакцию организма, и у вас могут появиться облегченные симптомы болезни, например, боль в мышцах или невысокая температура.

В связи с ростом заболеваемости острыми респираторными инфекциями в МБУЗ Детская городская клиническая больница № 1 (ул. Академика Лукьяненко, 97) организован консультативный круглосуточный прием детей с острым бронхитом, пневмонией, ОРВИ, старше 3-х лет в состоянии легкой и средней степени тяжести. Дети осматриваются врачом-педиатром, при необходимости им проводится лабораторное и рентгенологическое обследование с последующим назначением лечения и передачей под наблюдение в поликлинику.

В связи с ростом заболеваемости острыми респираторными инфекциями с целью увеличения доступности медицинской помощи на амбулаторном этапе взрослому населению, в том числе на дому при вызове медицинского работника, изменен график работы поликлиник города в выходные и праздничные дни: организована работа дежурных врачей до 18.00 и работа вспомогательных служб (лабораторная диагностика, рентгенологическое исследование) до 16.00. Так что если Ваше состояние позволяет, Вы можете обратиться в поликлинику, где Вас посмотрит врач и проведёт необходимое обследование.

Уважаемая Людмила! Поскольку мы контактируем с людьми, то всегда существует риск заражения. Тем не менее, вероятность заражения можно минимизировать, если придерживаться следующих рекомендаций:

— регулярно мойте руки с мылом,

— избегайте мест скопления людей, особенно в период увеличения заболеваемости;

— регулярно проветривайте помещения;

— в зимний период, когда воздух в домах пересушен, чаще проводите влажную уборку жилых помещений;

— при чихании и кашле используйте салфетки;

— как можно чаще протирайте предметы общего пользования, такие как телефоны и ключи антисептическими растворами, которые в достаточном ассортименте представлены в аптеках города. Вирусы способны жить на поверхности в течение нескольких часов;

— не касайтесь глаз, носа, или рта. Это предотвратит попадание вирусов в ваш организм.

Более значимыми могут оказаться банальные рекомендации: здоровый образ жизни, достаточная двигательная активность, пребывание на свежем воздухе, прием поливитаминов, использование средств индивидуальной защиты (маски). При появлении первых симптомов ОРВИ или ОРЗ необходимо обратиться за медицинской помощью.

В ограничении посещения ребёнком дошкольного общеобразовательного учреждения необходимости нет.

Уважаемая Татьяна! Об оперативной эпидобстановке по респираторной инфекции и гриппу Вы можете ознакомиться на сайтах Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, министерства здравоохранения Краснодарского края, сайте администрации муниципального образования город Краснодар, управления здравоохранения администрации муниципального образования город Краснодар. На 20.01.2016 года в крае по официальной статистике 4 человека скончалось от гриппа, из них в Краснодаре скончалось 3. Все умершие от гриппа взрослые, не были привиты от гриппа и поздно обратились за медицинской помощью.

По данным еженедельного мониторинга, проводимого УФС Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, заболеваемость гриппом и ОРВИ в Краснодарском крае находится на неэпидемическом уровне.

За 3-ю неделю (18.01.16 г. — 24.01.16 г.) в целом по Краснодарскому краю превышение недельных эпидемических порогов по совокупному населению не зарегистрировано.

В медицинские учреждения края обратились более 8500 человек с признаками острой респираторной вирусной инфекции, из числа заболевших дети до 14 лет составили 40%.

Среди детей в возрасте 0–2 года, 3–6 и 7–14 лет превышение недельных порогов заболеваемости не отмечено.

По данным вирусологического мониторинга в структуре циркулирующих респираторных вирусов доминируют вирусы гриппа, А (Н1N1) swine.

За истекшую неделю зарегистрировано 490 случаев заболевания гриппом среди населения края. Все заболевшие не привиты.

Групповой заболеваемости респираторными вирусными инфекциями и гриппом в крае не зарегистрировано.

Ситуация находится под контролем Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.

В городе Краснодаре за 3 неделю обратилось 4 236 человек с признаками ОРВИ, отмечается незначительное увеличение заболеваемости в возрастной группе от 15 лет и старше.