В Год семьи медики позаботятся о репродуктивном здоровье граждан. Программа диспансеризации россиян с 2024 года пополнилась новым направлением – скринингом для оценки мужского и женского репродуктивного здоровья, который нацелен на предотвращение бесплодия
«Самое лучшее лечение болезни — это профилактика», — не устают твердить врачи. Ведь чем раньше выявить болезнь, тем больше шансов на успех. И этому очень помогает диспансеризация.
В наступившем году, в этом ставшем уже привычным для россиян
комплексе, появилось несколько изменений. Об этом говорится в постановлении Правительства Российской Федерации от
1. Что такое диспансеризация и зачем она нужна
Здоровый образ жизни — это лишь несколько очень простых составляющих: умеренная физическая активность, рациональное питание, закаливание, соблюдение режима, полноценный отдых, включающий в том числе эмоциональную разгрузку, отсутствие вредных привычек, регулярные медицинские обследования. Последний аспект — не менее важный, чем остальные. Диспансеризация — это комплексное медицинское обследование, которое проводится для оценки общего состояния здоровья человека.
Проводится диспансеризация в форме бесплатных осмотров, сдачи анализов и обследования в поликлинике, фельдшерском пункте, а иногда и в мобильных пунктах.
Ее можно проходить с 18 лет, даже если ничего не болит и нет жалоб. Просто для себя, чтобы убедиться, что нет проблем со здоровьем или обнаружить некоторые болезни на ранней стадии.
Врач примет вас, осмотрит, даст направление на базовые анализы, при необходимости отправит на другие обследования и к узким специалистам. Во время диспансеризации можно бесплатно сделать маммографию, колоноскопию, ЭКГ, сдать анализы крови, проверить щитовидную железу, выяснить, нет ли онкологических заболеваний.
Диспансеризацию проводят по полису ОМС, то есть бесплатно. Однако обследования и анализы назначают не по желанию пациента, а только те, что есть в правилах диспансеризации и показаны в конкретной ситуации. Минздрав утверждает списки для каждого возраста, об этом расскажу дальше.
2. Каковы правила диспансеризации в 2024 году?
Диспансеризация проходит по стандартным правилам во всех регионах России. Отказать могут только в том случае, если не подходит год рождения.
Тогда вместо диспансеризации Вам предложат можно пройти профилактический медосмотр.
В 2024 году в диспансеризацию внесли следующие изменения:
1. Обратили внимание на раннее выявление болезней сердечно- сосудистой системы, онкологии, сахарного диабета, хронических болезней легких.
2. Пациенты, которые перенесли коронавирусную инфекцию, в течение года вправе пройти углубленную диспансеризацию.
3. Женщины и мужчины определённого возраста во время диспансеризации смогут проверить и своё репродуктивное здоровье.
3. Где можно пройти диспансеризацию?
Пройти диспансеризацию можно в поликлиниках, фельдшерских и мобильных пунктах, центрах здоровья. Информацию по вопросам диспансеризации, в том числе о месте нахождения и графике работы медицинской организации пациенты, а также законные представители могут получить:
- на официальном сайте министерства здравоохранения Краснодарского края (далее — министерство) в
информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»; - по телефону горячей линии министерства 8-
800-2000-366 ; - на официальном сайте медицинской организации;
- в помещении медицинской организации при личном приеме врача, на информационных стендах;
- по телефонам медицинской организации;
- при личном обращении в регистратуру медицинской организации.
4. Кто может пройти диспансеризацию?
Она положена всем владельцам полиса ОМС старше 18 лет. До 39 лет диспансеризацию проводят раз в три года, а ежегодно — более сжатый профилактический медицинский осмотр. После 40 лет диспансеризацию можно проходить каждый год.
5. Люди какого года рождения могут пройти диспансеризацию?
В 2024 году диспансеризацию вправе пройти те, кто родился в 1985, 1988, 1991 годах и так далее — до 2006 года включительно, с шагом в три года. Проще говоря, если возраст человека в день рождения кратен трем, но меньше 40, можно идти в поликлинику. Начиная с 40 лет можно обследоваться ежегодно.
6. Сколько времени занимает диспансеризация?
Первый этап длится около часа, дальнейшие обследования — разное время в зависимости от их количества.
7. Чем диспансеризация отличается от профилактического медицинского осмотра?
Профилактический медицинский осмотр взрослые до 38 лет могут проходить каждый год, если не попадают на диспансеризацию по году рождения. Он практически идентичен первому этапу диспансеризации, но не включает второй этап и онкоскрининг.
8. Как записаться на диспансеризацию и пройти ее?
На диспансеризацию можно записаться:
- при личном обращении пациента в регистратуру медицинской организации;
- при обращении пациента (представителя) по телефону медицинской организации;
- через Личный кабинет пациента на Едином портале государственных услуг (далее — ЕПГУ).
Все вышеперечисленные способы записи являются равноценными. Не допускается предоставление преимущества тому или иному пациенту в зависимости от способа обращения.
Информация обо всех способах записи должна быть размещена на официальных сайтах и справочных стендах медицинских организаций.
9. Какие документы необходимы?
Стоит взять с собой паспорт и полис ОМС.
10. Что входит в диспансеризацию по ОМС в 2024 году?
Перед началом диспансеризации нужно будет заполнить согласие на медицинское вмешательство и анкету на наличие хронических неинфекционных заболеваний.
Сама диспансеризация состоит из двух этапов — обязательных обследований и дополнительных.
Первый этап — обязательные обследования. Большая часть этих обследований и анализов не зависит от возраста, в котором человек проходит диспансеризацию или профилактический осмотр.
Онкоскрининги. На первом этапе диспансеризации также проводят скрининг, чтобы вовремя обнаружить онкологическое заболевание. Для каждого возраста — отдельный список обследований. Если будут показания, на втором этапе проведут углубленные онкологические обследования. Все это — бесплатно.
Второй этап — углубленный медицинский осмотр. Если на первом этапе обнаружатся риски, врач выдаст направления на углубленные обследования. Это нужно, чтобы уточнить диагноз. На втором этапе врач может назначить дополнительные обследования, например, консультации узких специалистов. Скажем, невролога, уролога, если есть отклонения в анализах на ПСА, колопроктолога для пациентов старше 40 лет, лора для людей с 65 лет, окулиста, если повышено внутриглазное давление, дерматолога, если есть образования на коже. А так же дополнительные исследования: сканирование брахиоцефальных артерий у мужчин с 45 до 72 лет и женщин с 54 до 72 лет, колоноскопию, гастроскопию, рентген или компьютерную томографию легких, спирометрию, дополнительные анализы крови, например на гликированный гемоглобин у людей с подозрением на сахарный диабет. Врач может назначить и другие обследования, и анализы. Каждое обследование положено только при конкретных показаниях. Они перечислены в пункте 18 приказа Минздрава РФ от
Можно проконтролировать, чтобы при обследовании пожилых родственников врач назначал все, что положено. Если у бабушки есть подозрение на новообразование легкого, должны сделать КТ, а если у дедушки повышен ПСА, его должны отправить к урологу. При подозрении на рак толстой кишки делают колоноскопию. Если человек курит, могут назначить спирометрию, чтобы оценить дыхательную функцию легких. Платно такие исследования стоят дорого, а проходить их важно до появления жалоб и симптомов.
После всех обследований врач установит группу здоровья. Если обнаружатся серьезные болезни, пациента поставят на учет и будут наблюдать более тщательно, с лечением и реабилитацией.
11. Как и зачем определяют группы здоровья?
У взрослых, как и у детей, есть группы здоровья — 1, 2, 3а и 3б. Свою группу можно определить на диспансеризации. Это не группа инвалидности и влияет она только на диспансерное наблюдение и обследование.
Группа здоровья 1. Сюда относят граждан без хронических неинфекционных заболеваний и, если факторов риска их развития нет, либо они невелики. Когда при этом есть высокие
Группа здоровья 2. У людей из второй группы тоже нет хронических болезней, но есть факторы риска их развития, при этом
Группа здоровья 3а. У людей из этой группы есть хронические неинфекционные заболевания, требующие диспансерного наблюдения или оказания медицинской помощи. Сюда же относят пациентов с подозрением на наличие этих заболеваний.
Группа здоровья 3б. Сюда относят людей без хронических неинфекционных заболеваний, которым нужно диспансерное наблюдение или медицинская помощь по поводу других болезней, например, инфекционных.
12. Диспансеризация для тех, кто перенес коронавирусную инфекцию.
Для тех, кто переболел
- измерение сатурации — уровня кислорода в крови,
- тест с шестиминутной ходьбой для измерения максимального расстояния, которое человек может за это время пройти в удобном для него темпе. Это нужно, чтобы оценить реакцию на лечение коронавируса и спрогнозировать риск инвалидности или смерти у людей с заболеваниями сердца и легких,
- спирометрию — оценку объема воздуха, проходящего через легкие: сколько его проходит и как быстро,
- общий и биохимический анализ крови для оценки общего состояния организма,
- анализ крови на
Д-димер , чтобы выявить признаки тромбообразования, рентген легких, чтобы проверить их состояние после коронавируса.
На втором этапе врач может назначить дополнительные обследования, например — КТ легких или эхокардиографию, если они будут нужны.
13. Какие гарантии у работодателя перед работником при прохождении диспансеризации в соответствии с действующим законодательством?
Тем, кто проходит диспансеризацию, положен выходной с сохранением заработной платы: с 18 до 39 лет — раз в три года, с 40 лет — каждый год. При этом, сотрудник должен предоставить справку, что действительно проходил диспансеризацию, а не отдыхал от работы. Неиспользованные выходные не переносятся и не компенсируются.
Работники предпенсионного — женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет — и пенсионного возраста имеют право на два оплачиваемых ежегодных выходных. Но это только в том случае, если не успели пройти диспансеризацию за день.
14. Проходят ли диспансеризацию дети?
Конечно, но список приемов специалистами, анализов и обследований отличается от взрослого. Детская диспансеризация по полису ОМС также бесплатна.
15. Обязательно ли проходить диспансеризацию?
Нет, можно ни разу ее не проходить, от этого не зависит качество оказания медицинской помощи или льготы.
16. Что делать, если нет 40 лет и диспансеризация не положена
Пройти профилактический медицинский осмотр — он положен ежегодно, а объем базового обследования практически не отличается от диспансеризации.
17. Можно ли пройти диспансеризацию в выходные?
Да, если в поликлинике есть такая услуга. Это лучше уточнить:
- по телефонам медицинской организации;
- на официальном сайте медицинской организации
- на официальном сайте министерства здравоохранения Краснодарского края (далее — министерство) в
информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»; - по телефону горячей линии министерства 8-
800-2000-366 .